Tenisçi Dirseği Olduğunu Nasıl Anlarız?
Tenisçi dirseği, dirseğin dış kısmında ağrıya neden olan bir kas-tendon rahatsızlığıdır. Tıbbi olarak “lateral epikondilit” olarak adlandırılan bu durum, el ve bilek kaslarının aşırı kullanımı sonucu ortaya çıkan mikroskobik yırtıklarla karakterizedir. Genellikle bilek ve parmak hareketlerinin tekrarlayıcı şekilde yapılması bu duruma yol açar. Günlük yaşamda basit aktiviteler sırasında bile dirsek ağrısı, güçsüzlük ve kavrama zorluğu oluşabilir.
Tenisçi dirseği tedavi süreci, hastalığın şiddetine göre değişiklik gösterir. Erken dönemde dinlenme, soğuk uygulama, ilaç tedavisi ve fizik tedaviyle büyük oranda iyileşme sağlanabilir. Ancak ileri evrelerde daha kapsamlı rehabilitasyon veya cerrahi tedavi gerekebilir. Tenisçi dirseği egzersizleri, kas-tendon dengesini yeniden kurarak hem ağrının azalmasını hem de tekrarlamanın önlenmesini sağlar.
Tenisçi Dirseği Nedir?
Dirseğin dış kısmına yapışan kas liflerinin infilamasyonu ile seyreder. Bu kaslar bilek ve parmakların kaldırılmasını sağlamaktadır. Ağrı, kasın kemiğe yapıştığı yerde veya kas boyunca hissedilmektedir. Genellikle kolun ağır aktiviteleri sonrası ağrı belirginleşir. Ev hanımlarında ütü yapma, yer silme gibi aktivitelerle başlayabilir. Ağır hastalarda elin kavrama gücünde azalma ve hafif objelerin bile kaldırılmasında zorluk başlar. Tenis oynayan kişilerin uygunsuz teknik ile oynamaları halinde bu hastalığa yakalanmaları nedeniyle hastalık “tenisçi dirseği” olarak bilinmektedir. ‘’Golfçü dirseği’’ ise bunun tam tersi dirseğin iç kısmında görülür.
Tenisçi Dirseği Neden Olur?
Kolun günlük kullanımı veya bu alana gelen bir yaralanma, kas yapışma yerinde stres artışına ve hasara yol açar. Dirsekte belirtiler başlar. Genellikle bu problem el bileği ve kol aktivitesi fazla olan ya da avuç içi yere bakacak şekilde ağır cisim kaldıran kişilerde ortaya çıkmaktadır. Bu hastalık otuzlu kırklı yaşlarda sık görülmektedir.
Ayrıca masa başında çalışan kişilerde, sürekli bilgisayar kullanımı, fare ve klavye hareketlerinin tekrarı da tenisçi dirseği ağrısı gelişimine zemin hazırlar. Kasların sürekli kasılı kalması sonucu tendonlarda küçük yırtıklar oluşur ve inflamasyon süreci başlar. Sporcularda yanlış teknik, dengesiz kuvvet kullanımı veya antrenman sonrası yetersiz dinlenme de risk faktörlerindendir.
Tenisçi dirseği nedenlerinden bazıları:
- El bileği ve ön kol kaslarının aşırı zorlanması
- Yanlış tenis veya raket kullanımı
- Sürekli tekrarlayan el bileği hareketleri
- Bilgisayar veya el aleti kullanımının artması
- Uygunsuz duruş veya kol pozisyonu
- Kas kuvvetsizliği veya dengesizliği
- Uzun süreli ağır kaldırma aktiviteleri
- Düzgün yapılmayan ısınma veya germe egzersizleri
Tenisçi Dirseği Olduğunu Nasıl Anlarız?
Ağrının en yoğun olduğu yer, dirseğin dış kısmında lateral epikondil olarak bilinen kemik çıkıntı üzerindedir. Burası basmakla ağrılıdır. Kavrama sırasında rahatsızlık hissi artar. Ciddi vakalarda dirseğin her hareketi ağrı yaratır.
Tenisçi dirseği genellikle sporcularda görülse de, sadece tenis oynayanlarda ortaya çıkmaz. Adını, tenisçilerin raket tutarken ve topa vururken ön kol kaslarını aşırı kullanmalarından almıştır. Ancak ofis çalışanları, el işiyle uğraşanlar ve marangozlar gibi el bileğini yoğun kullanan kişilerde de sık görülür.
Hastalık çoğunlukla 30–50 yaş arasında görülür. Bu yaş aralığında tendon elastikiyetinin azalması, kas gücündeki azalma ve mikrotravmaların birikimi, tenisçi dirseği ağrısı riskini artırır. Hastalar genellikle şunlardan şikayet eder: kapı kolunu çevirirken, kavanoz kapağını açarken veya el sıkarken dirseğin dış kısmında keskin ağrı hissedilmesi.
Tenisçi dirseği belirtileri:
- Dirseğin dış kısmında ağrı ve hassasiyet
- El bileği hareketlerinde ağrı artışı
- Kavrama gücünde azalma
- Hafif objeleri bile kaldırmada zorluk
- Parmakları uzatırken ağrının şiddetlenmesi
- Dinlenme sırasında dahi devam eden ağrı
- Dirsekten ön kola yayılan sızlama
- Günlük aktivitelerde elin güçsüzleşmesi
Tenisçi Dirseği Nasıl Tedavi Edilir?
Ağrıya yol açan aktivitelerin ve avuç içi yere bakan tarzda ağır cisim kaldırmanın azaltılması gereklidir. Bazen dirsek üzerine sarılan bir bant yardımıyla, yaralanan kasların iyileşme sırasında korunmaları sağlanır. Bazı olgularda el bileği splinti (istirahat ateli) aynı amaç için kullanılmaktadır. Ağızdan antienflamatuar ilaç tedavisi yapılır. Uzun süreli ciddi olgularda, ağrılı yere iğne yapılabilir ancak genellikle geçici çözüm sağlar. El cerrahınızın veya fizyoterapistinizin önerdiği germe egzersizleri kasın iyileşmesine yardımcı olur. Hastalık iyileşme yoluna girdikçe normal aktivitelere yavaşça dönülebilir. Eğer ilaç ve fizik tedaviye yanıt alınamazsa cerrahi tedavi önerilir.
Tenisçi Dirseği Egzersizleri
Tenisçi dirseği tedavi sürecinde egzersizler, kas ve tendonların yeniden güçlenmesi açısından oldukça önemlidir. Emot Plus Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Birimi, kişiye özel egzersiz programlarıyla bu hastalıkta etkin sonuçlar elde etmektedir. Bu egzersizler, ağrının azalmasını sağlarken tendonun tekrar eski esnekliğine kavuşmasına yardımcı olur.
Ancak bu egzersizlerin mutlaka doktor veya fizyoterapist kontrolünde yapılması gerekir. Bilinçsiz yapılan hareketler, tenisçi dirseği ağrısını artırabilir. Uygun şekilde planlanmış germe ve kuvvetlendirme hareketleri, kas dengesini sağlar. El bileği ekstansör kaslarını çalıştıran dirençli lastik egzersizleri, ön kol kaslarını güçlendirir. Ayrıca sıcak-soğuk uygulamalar ve ultrason tedavisi gibi fizik tedavi yöntemleri de egzersizlerle birlikte uygulanabilir.
Tenisçi Dirseği Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tenisçi dirseği tedavi edilmezse, dirsekteki ağrı zamanla kronik hale gelir. Günlük yaşam aktivitelerinde zorlanma artar, elin kavrama gücü azalır ve basit işleri yaparken bile şiddetli ağrı hissedilir. İleri dönemde tendonlarda kalıcı hasar oluşabilir ve bu durum cerrahi müdahale gerektirebilir.
Uzun süre tedavi edilmeyen tenisçi dirseği, kas dengesizliklerine, tendon kireçlenmesine ve dirsek ekleminde hareket kısıtlılığına yol açabilir. Bu nedenle erken tanı ve uygun tedavi planı oldukça önemlidir. Fizik tedavi, düzenli egzersiz ve doğru istirahat alışkanlıklarıyla hastalık kontrol altına alınabilir.
Tenisçi dirseği, erken dönemde fark edildiğinde tamamen tedavi edilebilen bir hastalıktır. Uygun dinlenme, doğru egzersiz planı ve uzman kontrolüyle kas-tendon dengesi yeniden sağlanabilir. Tenisçi dirseği tedavi sürecinde egzersizlerin rolü büyüktür; ancak her zaman profesyonel yönlendirme altında yapılmalıdır. Dirsekte uzun süren ağrı, güçsüzlük veya kavrama zorluğu hissediyorsanız, mutlaka bir ortopedi veya fizik tedavi uzmanına başvurmanız gerekir.
Hastalarımızdan Gelen Sorular
Tenisçi dirseği için hangi bölüme gidilir?
Tenisçi dirseği, kas-tendon kaynaklı bir hastalık olduğu için ortopedi ve travmatoloji ya da fizik tedavi ve rehabilitasyon bölümlerine başvurulmalıdır. El cerrahisi uzmanları da tanı ve tedavi sürecinde aktif rol oynar.
Tenisçi dirseği kaç günde geçer?
Hastalığın şiddetine göre değişmekle birlikte, hafif vakalarda birkaç hafta içinde iyileşme sağlanabilir. Ancak ileri evre tenisçi dirseği tedavi süreci 6 ila 12 haftayı bulabilir. Düzenli egzersiz, istirahat ve fizik tedaviyle kalıcı sonuçlar elde etmek mümkündür.